胎齡35周、體重3.5斤，呼吸急促、口吐白沫……這些揪心的文字描述的是一個(gè)剛出生10分鐘的早產(chǎn)寶寶。幸運(yùn)的是，這個(gè)寶寶在我院成功進(jìn)行了先天性心臟病手術(shù)，目前恢復(fù)良好，即將出院回家。
　　出生10分鐘，小寶突然呼吸急促
　　10月23日，30歲的周慧（化名）在我市一家醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一對雙胞胎。由于早產(chǎn)，兩個(gè)寶寶都發(fā)育不完善，小寶木木（化名）的情況則更加糟糕，體重僅1750克，一出生就進(jìn)了監(jiān)護(hù)室。
　　出生10分鐘后，木木突然開始呼吸急促，隨后被緊急轉(zhuǎn)入我院新生兒科二區(qū)。心臟彩超提示，木木存在室間隔缺損、肺動脈高壓、卵圓孔未閉等一系列心臟問題，但最嚴(yán)重的還是動脈導(dǎo)管未閉（4.4毫米）。
　　我院新生兒科二區(qū)主任聶春霞說，動脈導(dǎo)管未閉是早產(chǎn)兒常見的心臟問題，但木木的動脈導(dǎo)管比較粗大，出生后沒有自然閉合，血液循環(huán)受影響嚴(yán)重，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)呼吸急促等一系列問題。雖然醫(yī)護(hù)人員積極為木木進(jìn)行了布洛芬針應(yīng)用治療，但其動脈導(dǎo)管未閉的情況未能得到改善，心臟功能越來越差，只能靠無創(chuàng)呼吸機(jī)維持呼吸。
　　最終，經(jīng)過我院兒童外科、新生兒科、麻醉科等多學(xué)科會診，決定為該患兒實(shí)施手術(shù)。
　　滿月后，早產(chǎn)寶寶成功手術(shù)“修心”
　　“在早產(chǎn)兒心臟上動刀，手術(shù)難度可想而知，但要想小木木重獲‘心’生，就必須盡快幫他關(guān)閉動脈導(dǎo)管，經(jīng)過多次術(shù)前討論和會診，我們制定了周密的手術(shù)方案�！蔽以簝和�外科主任許富星說。
　　11月23日，剛滿月的小木木被推進(jìn)了手術(shù)室，一場生命接力賽也由此開始。
　　在麻醉科團(tuán)隊(duì)的配合下，許富星借助頭戴式顯微放大鏡，找到了小木木增粗、增大的動脈導(dǎo)管，然后小心翼翼地進(jìn)行雙重結(jié)扎……最終手術(shù)順利完成，小木木隨后被送進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房繼續(xù)治療。
　　這是我院開展的首例先天性心臟病手術(shù)。12月13日，許富星團(tuán)隊(duì)又成功為一名體重僅1.1公斤的極低體重早產(chǎn)兒進(jìn)行了動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)。目前，小木木已經(jīng)脫離呼吸機(jī)不需要吸氧了，再經(jīng)過幾天的口服藥物治療就可以出院了。
　　關(guān)于預(yù)防先心病，專家提醒三組關(guān)鍵詞
　　●關(guān)鍵詞：補(bǔ)充營養(yǎng)
　　許富星說大部分先心病是可以預(yù)防的，與患兒在胎兒期母體營養(yǎng)缺乏、病毒感染、不正確使用藥物、放射環(huán)境等有關(guān)。作為準(zhǔn)媽媽，在懷孕早期應(yīng)盡量避免長時(shí)間處于輻射環(huán)境中，比如微波爐、電離輻射等，同時(shí)要做好孕期營養(yǎng)與維生素補(bǔ)充。
　　●關(guān)鍵詞：避免感染
　　準(zhǔn)媽媽們在孕期要盡量避免感染的發(fā)生，尤其是孕早期，要積極預(yù)防感冒、風(fēng)疹、腮腺炎等病毒感染。孕期如需用藥，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
　　●關(guān)鍵詞：規(guī)范產(chǎn)檢
　　規(guī)范產(chǎn)檢，有助于早期診斷、早期干預(yù)先心病。許富星說，一旦寶寶出生后查出先心病，家長不用過度緊張，并不是所有的都需要手術(shù)治療，有一些會隨著孩子的長大而自愈，但要注意定期復(fù)查。