10月17日,文仲院區(qū)手術(shù)室內(nèi),夏慧敏教授名醫(yī)工作站團隊成員、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心泌尿外科主任劉國昌正在為1歲1個月的安安(化名)進行“腹腔鏡下左側(cè)腎盂輸尿管成型術(shù)”。
還在媽媽肚子里時,安安就被診斷為左側(cè)重度腎積水,腎盂輸尿管連接處狹窄,尿液通過輸尿管嚴重受阻,關(guān)鍵是輸尿管中上段有兩處狹窄。出生后的1年內(nèi),安安先后經(jīng)歷了3次手術(shù),目前,腎造瘺管已留置大半年之久,給安安的生活帶來極大不便。
“解決腎積水的根本,還是要通過手術(shù)打通輸尿管梗阻部位,讓尿液能夠順利通過輸尿管流入膀胱并排出!”劉國昌說。在詳細查看病例后,劉國昌與我院小兒外科團隊決定將二次根治手術(shù)提上日程。
術(shù)前進行輸尿管逆行與腎盂順行造影后,發(fā)現(xiàn)輸尿管缺損近6cm,用什么材料來重建輸尿管更是面臨很大挑戰(zhàn)!由于長期留置腎造瘺,術(shù)中估計,即使利用腎盂翻瓣,最多只能提供4cm左右的重建輸尿管,剩下的缺損如何解決?劉國昌決定進行左側(cè)腎臟整體下移聯(lián)合腎盂翻瓣,形成輸尿管與保留輸尿管在髂血管交叉下方1cm無張力吻合,留置4.7F雙J管。歷經(jīng)三個半小時,手術(shù)順利結(jié)束,安安平安返回病房。
一下手術(shù),劉國昌就趕緊來到門診二樓的廣婦兒診療專區(qū),還有多位提前預(yù)約看診的患者正在等候他!安∪藖砜匆淮尾〔蝗菀祝憧唇裉,就有不少洛陽周邊地市的患者來看診,所以即使累,我覺得也能堅持,畢竟治療一個孩子,就能給一個家庭希望!眲f。